PET指导治疗：MRI阴性颞叶癫痫患者的传道

皮质哮喘（Temporal lobe epilepsy,TLE）是最常见的局又叫性哮喘,目前疗程已已是其常用的病者手段，且术后较好。皮质哮喘最常见的病理彻底改变是鲸鱼变硬（HS），三维MRI对其具有高度灵敏性（97%）及特异性（83%），是导向哮喘又叫的最基本的影像学手段。鲸鱼变硬皮质哮喘(HS+TLE)看作更加良好的疗程生存率。然而临床牙医有时候也但会遇到在MRI上没有出现异常表现的哮喘高血压，也就是MRI特征性皮质哮喘(MRI-TLE)，这给哮喘又叫导向随之而来了困难。

一些病者的中心有别于埋置外周负极，根据外周电弧情况来导向病又叫进而行病又叫矫正的方法来病者MRI-TLE。然而，外周负极埋置术但会随之而来一系列并发症，很重病者的恐惧。因此迫切需要注意到直接和无创的导向方法来督导MRI-TLE的病者。

近期开展的一项研究课题旨在思索依据高能量发射光学(PET)特征性表现来督导MRI特征性皮质哮喘疗程病者的功效。研究课题结果注意到依据PET特征性表现督导MRI-TLE的疗程治果较佳。该社论于月份的10月份发表在Stereotact Funct Neurosurg上。

该研究课题是一项回顾性病例相符合研究课题。挑选出60名在2002到2013年中被临床为皮质哮喘并在本的中心接受疗程病者的高血压。根据影像学依据不同分为四组，分别是MRI看出鲸鱼变硬的HS+TLE组和MRI光学无出现异常表现但PET光学看出单侧皮质代谢率变差的MRI-TLE组。HS+TLE组中有41名高血压，MRI-TLE组中有19名高血压。他们都接受国际标准的患侧前皮质矫正。统计数字的结尾主要是术后。

术后来进行了平均4年的随访，看出HS+TLE组术后为EngelⅠ级的高血压分之二比68.3%，术后为EngelⅠ+Ⅱ级的高血压分之二比80.5%；MRI-TLE组术后为EngelⅠ级的高血压分之二比68.4%，术后为EngelⅠ+Ⅱ级的高血压分之二比84.2%。

这个研究课题结果表明，依据PET对MRI特征性的TLE来进行前皮质动手术疗程可以产生与依据MRI对鲸鱼变硬TLE来进行前皮质矫正相似的良好疗程。对于MRI特征性的TLE，可以不再有别于过往使用的有创外周负极埋置术来督导疗程病者。

该研究课题归功于PET可以用来督导MRI特征性TLE的疗程病者，为临床牙医和高血压提供了一个极为近乎的计划来代替过往落后的外周负极埋置术。但是该研究课题是单的中心的回顾性病例相符合研究课题，需要全面性扩大研究课题。

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编辑： 王希